Калций и Витамин D3 - 90 капсули

Фигура I - Костно ремоделиране.

• Тъй като костната матрица е в постоянно състояние на модификация, с възрастта могат да се наблюдават значителни промени в костната маса (Фигура 2).

Фигура 2 - Източник (Compston J., 1995).

Жените страдат от по-голяма загуба на костна маса в по-напреднала възраст от мъжете, което е резултат от рязкото намаляване на нивата на естроген след менопаузата и води до прогресивна костна загуба и повишена костна резорбция. В случаи на тежка костна загуба с възрастта може да се диагностицира остеопороза. Остеопорозата се определя като „прогресиращо системно заболяване на скелета, характеризиращо се с ниска костна маса с последваща повишена чупливост на костите и податливост към фрактури“.

Витамин D играе жизненоважна роля за доброто състояние на скелета, тъй като увеличава абсорбцията на калций от тънките черва, което от своя страна води до повишена минерализация на костите. Следователно дефицитът на витамин D се отразява негативно на костната минерализация. Субоптималните нива на витамин D също могат да увеличат костната загуба чрез стимулиране на паратиреоидния хормон.

Калцият и витамин D са добре проучени в комбинация за здравето на костите. Изследване, в което участват мъже и жени на възраст над 65 години, които живеят в дом за стари хора, на които се дава като добавка 500mg калций и 700IU витамин D, установява значително подобрение във всички скелетни участъци след едногодишен прием на добавката и значително намаляване на процента на фрактурите (Фигура 3).

Фигура 3 - значително намаляване на честотата на фрактурите с допълнителен прием на калций и витамин D в сравнение с плацебо.

Клинично изпитване, изследващо рисковете и ползите от допълнителния прием на калций и витамин D при жени, установява намаляване на риска от фрактури на тазобедрената става при жени след менопауза без видим допълнителен риск във връзка с инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, инсулт или обща смъртност. Тригодишно рандомизирано популационно изпитване върху жени на възраст 65-71 години стига до заключението, че допълнителният прием на 800IU витамин D3 и 1000 mg калций на ден значително подобрява общата плътност на костната маса на тялото. Друго тригодишно интервенционно изследване, което се занимава с остеопоротични фрактури в група с преобладаващо възрастно население, наблюдава 16% намаляване на честотата на фрактурите, при допълнителен прием на 1000g калций и 400IU витамин D3 (фигура 4).

Фигура 4 - Честота на остеопоротични фрактури, водещи до прием в болница.

Проведени са и няколко метаанализа във връзка с допълнителния прием на калций и витамин D за здравето на костите. Метаанализ, проведен от Фондацията за остеопороза, включващ 30 970 участници, установява, че допълнителният прием на тези две хранителни вещества намалява риска от общи фрактури с 15%, а рискът от фрактури на тазобедрената става с 30%. Метаанализ, който разглежда витамин D самостоятелно или в комбинация с калций, върху общо 9083 участници за предотвратяване на фрактури на тазобедрената става, установява, че пероралният прием на витамин D намалява само риска от фрактури на тазобедрената става, когато се дава заедно с калций. Тази констатация е подкрепена от Чанг и др., които също предполагат, че има намален риск от фрактури, когато калцият се приема заедно с витамин D. Метаанализ от Танг и др., които изследват използването на калций самостоятелно или в комбинация с витамин D за профилактика на загубата на костна маса и фрактури потвърди, че най-много терапевтични ефекти са установени, когато хранителните вещества се приемат заедно при нива от 800IU витамин D и 1200mg калций.

ЗДРАВЕ НА МУСКУЛНО-СКЕЛЕТНАТА СИСТЕМА – Комбинацията от калций и витамин D е проучена във връзка с мускулното здраве и функция за предотвратяване на падания при възрастни хора. При двойно-сляпо рандомизирано контролно изпитване е установено, че допълнителният прием на 1200mg калций и 800IU витамин D дневно при възрастни жени в продължение на 3 месеца намалява риска от падания с 49% в сравнение само с калций (Фигура 5).

Фигура 5 - Значително намаляване на паданията, когато витамин D се дава в комбинация с калций в сравнение със самостоятелния прием на калций.

Това се обяснява отчасти с влиянието, което витамин D оказва върху състоянието на мускулно-скелетната система. Популационно базирано интервенционно проучване разглежда общо 9605 участници и изследва ефектите от допълнителния прием на 1000mg калций и 400IU витамин D3 за три години. Резултатите показват 12% намаление на риска от сериозни падания в сравнение с плацебо. Намаляването на паданията може да се дължи на подобряването на костната плътност, което от своя страна може да подобри стабилността на пациентите. Алтернативно обяснение обаче може да е, че тези хранителни добавки влияят на фактори, пряко свързани с риска от падане. Епидемиологичните и клиничните данни предполагат пряк ефект на витамин D върху мускулната сила и дейност. Тази идея е подкрепена от Пфайфър и др., които стигат до заключението, че калцият, комбиниран с витамин D, е по-ефективен за намаляване на паданията и подобряване на мускулната дейност при хората, живеещи в дома за възрастни хора, отколкото само калцият. Значителни подобрения бяха забелязани и при упражненията „Време за ставане и ходене“ (Time Up and Go), силата на четириглавия бедрен мускул и равновесие на тялото.

РЕГУЛИРАНЕ НА КРЪВНАТА ЗАХАР - Направени са връзки между хомеостазата на калций и витамин D и риска от развитие на диабет тип 2. Механистичните данни сочат, че както калций, така и витамин D са необходими за освобождаването на инсулин от панкреаса. Освен това, витамин D е необходим за функцията на бета-клетките на панкреаса. В проучване за здравето на медицински сестри, с 83 779 жени в период над 20 години, резултатите показват, че допълнителният прием на 1200mg калций и 800IU витамин D се свързва с 33% намаляване на риска от диабет тип 2.

Систематичен преглед и метаанализ на проучвания чрез наблюдение и клинични изпитвания установи връзка между ниския прием на витамин D и калций и/или статус и диабет тип 2 с метаболитен синдром. Това проучване стига до заключението, че недостигът на калций и витамин D влияе негативно на гликемията и допълнителният прием с двете хранителни вещества подобрява глюкозния метаболизъм.

ЗДРАВЕ НА СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА СИСТЕМА - Направени са асоциации между приема на калций и витамин D и маркерите за здраве на сърдечно-съдовата система като кръвно налягане и холестерол. Допълнителният прием за кратко време на калций и витамин D3 при възрастни жени за 8 седмици установи значително намаляване на систолното кръвно налягане и сърдечния ритъм. Двойно сляпо, рандомизирано контролно проучване изследва действието от 1000mg калций и 400IU витамин D3 дневно върху холестерола и липидния профил при жени след менопауза. Резултатът показва, че допълнителният прием на тези две хранителни вещества значително намалява липопротеиновия холестерол с ниска плътност и серумните триглицериди и повишава липопротеините с висока плътност.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ – Хората с хиперпаратиреоидизъм не трябва да приемат като добавка витамин D или калций. Тези, които страдат от хронично бъбречно увреждане или бъбречни заболявания не трябва да приемат като добавка калций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА – Калциевата добавка трябва да се избягва от хора, които приемат блокери на калциевите канали и сърдечни гликозиди. Калциевата добавка трябва да се приема най-малко в промеждутък от четири часа от лекарствата Алендронат, Атенолол, Етидронат, Левотироксин и тетрациклинови антибиотици.

Безопасен за приемане по време на бременност или кърмене.

СВЪРЗАНИ ПРОДУКТИ: Комплекс „Здрави кости“;  Витамин К;  Магнезий 300 мг.